意志障碍包括哪些症状表现

成长心理 2024-07-18 22:53:09 27

意志障碍较为常见,意志并与其他心理过程障碍同时存在,障碍症状常见有以下几种。包括表现

1.意志增强这是意志指病理性意志增强而言。如精神分裂症患者受幻觉、障碍症状妄想支配而进行的包括表现病理性意志活动。如一位男性精神分裂症患者,意志大学文化,障碍症状中学教师,包括表现得病后怀疑学校某领导对他进行迫害。意志他就昼夜不停地赶写揭发控告材料,障碍症状三天三夜不眠也不觉疲劳。包括表现把自己数百元存款取出作为路费,意志千里迢迢到北京,障碍症状上访上告。包括表现另一位精神分裂症女患者,受命令性幻听支配,用剪刀割断自己的颈动脉,不怕疼、不手软,表现了超强的意志活动。青春型精神分裂症的青春性兴奋可持续数日,已是声嘶力竭,还要大声喊叫、无目的到处乱跑。这是极为紊乱的意志行为障碍。可见精神分裂症的意志行为障碍常在其他精神障碍支配下发生。

意志增强常与情感高涨、思想奔逸等同时出现,如躁狂状态的病人,意志飘忽,思想奔逸,口若悬河、滔滔不绝,同时情感高涨,内心喜悦,精力充沛,昼夜不眠地干活不停也不感到疲劳,这种与情感高涨、思维奔逸同时出现、互相协调的意志增强也称躁狂性兴奋。

2.意志减弱与意志增强相反,表现意志活动的减少。临床上常见有两种情况:一是与情感低落同时出现,病人表现意志消沉,对任何事都不感兴趣。如对日常生活懒于料理,对学习、工作缺乏进取心。常见于躁郁性精神病的抑郁状态。另一种是表现在药瘾的病人,也称为意志薄弱。病人明知长期服用麻醉药有害,但屡戒屡犯,不能自拔。

意志增强与意志减弱均表现在意志活动量方面的变化。

3.意志缺乏系指病人的意志活动明显减退或消失。具体表现在生活懒散、行为退缩,如不洗澡、不理发、不讲卫生、甚至大小便懒于赴厕。常见于慢性精神分裂症或器质性精神病痴呆状态。病房中长期住院的慢性精神分裂症患者,日常生活需要别人督促与管理,无任何主动要求,对长年住院泰然处之,与周围环境无主动接触,行为退缩,独处一隅。

意志缺乏与情感淡漠、思维贫乏同时存在,构成慢性精神分裂症特有的临床表现。

4.意向倒错这是一种严重的意志活动障碍。病人的意向要求超出正常人的规范而使人难以理解。如病人伤害自己的身体,吃一些一般人不能吃的东西,有时这种意向倒错在幻觉妄想及思维障碍支配下出现。如一位精神分裂症女患者,大学文化水平,她具有大量荒谬离奇的思维联想障碍。她认为大便的黄色是一种人类生命活动所必须的卵黄素,人如果丢失过多,就会造成恶性贫血。因此,人必须每天吃一些自己的大便,生命活动才不会停止,她每次大便后都要吃一点。另外一些精神分裂症青春型患者,吃树叶、昆虫、喝痰盂内污水等。

5.矛盾意向病人对某一事物同时产生对立的相互矛盾的意志活动。如一位精神分裂症女病人,对吃饭产生吃和不吃两种对立的矛盾意向。另一位精神分裂症女患者,遇见她的男友时,在想去接近时,又马上远离开。

6.易接受暗示属于意向活动障碍。系指病人意向活动具有强烈信赖感而缺乏主观意向。思想与行为容易受外来的影响,总是随别人的指使而行动。常见于癔症,也可见于精神分裂症。

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